晶狀體移位 — 引致眼睛度數大幅改變


48歲的林先生(化名) 眼睛一向健康,本只是患有輕度的遠視(+1.50)和中度的散光(-1.75)。但近日發現右眼視力突然變差,於是到本診所求診。經檢查後發現右眼的屈光度數竟變為高度近視 (-5.00) 和散光 (-3.00)。視光師再以生物顯微鏡檢查,確診林先生患有急性晶狀體移位 ( Ectopia lentis )。( 如圖 )


眼睛受碰撞,不是小兒科

晶狀體位於瞳孔後面的正中位置,由睫狀體 (ciliary processes) 的懸韌帶 ( suspensory ligament) 固定。由於透光度非常之高,一般人都不會察覺它的存在。

原來林先生於病發前數天,於運動時右眼曾受到球類碰撞。我們認為部份懸韌帶因受碰撞而受損甚至斷裂,從而導致晶狀體移位。我將此個案轉介至眼科醫生跟進。如晶狀體未能自行回復原來位置,或需進行外科手術移正,但若不成功,晶狀體有可能需被移除並換上人工晶體。


可引致嚴重併發症

要看得清楚就要靠眼角膜及晶狀體將物件的影像對焦在視網膜。晶狀體移離了原來的位置,除了產生屈光度數的改變,亦可以引發繼發性白內障、葡萄膜炎、繼發性青光眼及視網膜脫落等嚴重併發症。


預防勝於治療

我們建議參與球類運動時 (如壁球) 必須配戴合適的護目鏡,以保護眼睛健康。若不幸受傷亦應盡快找視光師 (Part I) / 眼科醫生作詳細檢查。