依視路 STELLEST®星趣控® 平光鏡片

依視路 ® 星趣控 ® 平光鏡片
每星期佩戴超過 30 小時
可緩減近視前期兒童的眼軸增長
可能有助於延緩近視出現
預防近視,從「 未有近視 」開始
依視路 STELLEST®星趣控® 平光鏡片 - 延遲近視發生

高非球面微透鏡星控技術
依視路星趣控® 鏡片採用獨家 H.A.L.T.(Highly Aspherical Lenslet Target)技術:鏡片中央為平光區,周圍隱形分佈於 11 個圈環上的 1,021 個微透鏡。當光線穿過微透鏡時,會在視網膜前形成非聚焦的光束帶(「減緩信號」),有助抑制眼軸過度拉長。
平光鏡片版本專為尚未近視、但處於近視前期的兒童而設:視覺清晰不受影響,同時提供預防性「減緩信號」。
依視路 STELLEST®星趣控® 平光鏡片 的研究成果
根據一項發表於《American Journal of Ophthalmology》的隨機對照研究,使用 Stellest(HAL)鏡片的低遠視兒童(+0.00 至 +2.00D)在一年內的眼軸增長顯著減少。尤其是每週佩戴超過 30 小時的孩子,效果更加明顯。
研究對象為 108 名年齡介乎 6 至 9.9 歲、屈光度在 +0.00 至 +2.00D 的中國兒童。研究將他們分為兩組:一組配戴 Stellest(HAL)鏡片,另一組配戴普通單光鏡片(SVL),並進行為期一年的追蹤。結果顯示:
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每週佩戴超過 30 小時的兒童中,Stellest(HAL)組的眼軸平均增長僅為 0.11 毫米
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相比之下,普通單光鏡片(SVL)組的眼軸增長達 0.27 毫米
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效果呈現「劑量反應關係」——佩戴時間越長,防止近視的效果越顯著
這項研究證實,即使在尚未近視的低遠視階段,配戴 Stellest(HAL)鏡片也能有效延緩眼軸增長,降低未來近視風險。
哪些兒童適依視路 STELLEST®星趣控® 平光鏡片 - 延遲近視發生?
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遠視儲備低於 +0.75 DS 之近視前期兒童
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父母單方或雙方有近視者
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近距離用眼強度高,戶外活動不足者 (< 2小時/日)
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眼軸年增長速度超過 0.20 mm 者
香港兒童近視盛行率與研究發現 (2020 年)
根據 2020 年發表的「香港兒童眼科研究(HKCES)」——一項基於人群的橫斷面研究,研究共納入 4,257 名 6 至 8 歲香港華裔學童及其 5,880 名父母,透過睫狀肌麻痺驗光(散瞳驗光)進行精準評估。研究顯示,香港 6 至 8 歲兒童的整體近視患病率高達 25.0%(每 4 名兒童就有 1 名患有近視)。
6 歲兒童
12.7%
(男 13.9% | 女 11.3%)
7 歲兒童
24.4%
(男 26.7% | 女 22.0%)
8 歲兒童
36.1%
(男 38.3% | 女 33.4%)
為何值得關注?
近視一旦出現便不可逆轉。高度近視(≤ −6.00 D)與視網膜脫落、青光眼、黃斑病變等致盲性併發症風險顯著相關,因此在近視發生「之前」採取行動,比日後控制進展更具意義
Reference:
Yam, J.C., Tang, S.M., Kam, K.W., Chen, L.J., Yu, M., Law, A.K., Yip, B.H., Wang, Y.M., Cheung, C.Y.L., Ng, D.S.C., Young, A.L., Tham, C.C. and Pang, C.P. (2020), High prevalence of myopia in children and their parents in Hong Kong Chinese Population: the Hong Kong Children Eye Study. Acta Ophthalmol, 98: e639-e648. https://doi.org/10.1111/aos.14350
近視前期
何謂「近視前期」?
近視不是突然出現的 —— 在正式患上近視之前,孩子的眼睛往往已進入一個可被識別的「近視前期(Pre-myopia)」狀態。把握這個階段進行預防性干預,是延緩甚至避免近視發生的關鍵。
2019 年,國際近視研究所(International Myopia Institute, IMI)首次為「近視前期」作出明確定義:
兒童眼屈光狀態為
≤ +0.75 D 且 > −0.50 D
結合基線屈光度、年齡及其他可量化的危險因素,具有較大可能在未來發展為近視,因此值得採取預防性干預措施。
2021 年國家《兒童青少年近視防控適宜技術指南(更新版)》亦採用相同標準。
2026 年《近視防治指南》則從公共衛生分期角度,提出「近視前驅期」概念——尚未近視但遠視儲備已不足的高危窗口期。
Daniel Ian Flitcroft, Mingguang He, Jost B. Jonas, Monica Jong, Kovin Naidoo, Kyoko Ohno-Matsui, Jugnoo Rahi, Serge Resnikoff, Susan Vitale, Lawrence Yannuzzi; IMI – Defining and Classifying Myopia: A Proposed Set of Standards for Clinical and Epidemiologic Studies. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2019;60(3):M20-M30. https://doi.org/10.1167/iovs.18-25957.
遠視儲備
遠視儲備是兒童眼睛對抗近視的「天然防禦牆」,就像一筆專屬的「視力存款」。當儲備消耗過快、低於同年齡正常範圍的下限時,即使尚未近視,也已進入近視前驅期——近視發生的高危窗口。
研究顯示,遠視儲備是預測近視發生的重要指標;若 6 歲前儲備已耗盡,小學階段極易發展為近視。
安陽兒童視光研究的隊列數據亦證實:遠視儲備較低的學童,其近視發病率顯著較高。
準確評估遠視儲備須以睫狀肌麻痹(散瞳)驗光結果為依據。
美國一項研究(CLEERE)顯示,6 歲兒童的等效球鏡度 < +0.75 D 時,近視風險增加;隨年齡增長,安全下限逐步下降至正視(+0.00 D)。
等效球鏡度臨界值(D) - 基於美國 CLEERE 研究
6 歲兒童
< +0.75 以下
7-8 歲兒童
< +0.50 以下
9-10 歲兒童
< +0.25 以下
11 歲兒童
< +0.00
減慢消耗,比追求高儲備更重要,建議措施包括:
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每日日間戶外活動:學齡前兒童約 3 小時,中小學生約 2 小時(或每週不少於 14 小時)
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持續近距離用眼 30–40 分鐘後,休息 10–20 分鐘並遠眺
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定期測量眼軸長度與屈光度,建立屈光發育檔案,及早識別高危兒童
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當儲備已低於同年齡下限時,與眼科視光專業人士討論低風險預防性干預方案(如平光防控鏡片)
Reference:
- Mutti DO, Hayes JR, Mitchell GL, et al. Refractive error, axial length, and relative peripheral refractive error before and after the onset of myopia. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2007;48(6):2510-2519.
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Xiang F, He M, Morgan IG. Annual changes in refractive errors and ocular components before and after the onset of myopia in Chinese children. Ophthalmology. 2012;119(7):1478-1484.
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Zadnik K, Sinnott LT, Cotter SA, Jones-Jordan LA, Kleinstein RN, Manny RE, Twelker JD, Mutti DO; Collaborative Longitudinal Evaluation of Ethnicity and Refractive Error (CLEERE) Study Group. Prediction of Juvenile-Onset Myopia. JAMA Ophthalmol. 2015 Jun;133(6):683-9. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2015.0471. PMID: 25837970; PMCID: PMC4607030.
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麥仕強、黃彥寧、張菁 等:《小學生遠視儲備與近視發病率關係的隊列研究——安陽兒童視光研究》,《中華眼科雜誌》,2022;58(10):754-759。doi:10.3760/cma.j.cn112142-20211028-00509