弱視
嬰兒出生後視力的發展才剛剛開始,眼睛從四周環境接收不同的影像信息,大腦就不斷學習如何處理這些來自眼睛的信號,並逐漸成長。0至3歲是視覺發展的高速期,3至8歲間視力仍在發展但發展步伐漸漸減慢。若這個過程受到阻礙,弱視就會發生了。
由於弱視是眼睛的發展和腦部的發展出了問題,所以無論是配戴鏡片、食藥或外科手術都不能使弱視的眼睛視力回復正常。
弱視的眼睛不但看東西模糊,而且所有的視覺功能都會比較弱。當中包括調節力、感光能力、視野、周邊視力、眼球運動及追蹤能力、圖案和文字的認知能力都會發展得不好。弱視患者的眼睛會比較容易疲勞、閱讀和理解力亦會較差。
人口中約有1~3%患有弱視,男女患者數目大致相等。
弱視的多種成因
深遠視、散光和鴛鴦眼
幼童患有較高度數之遠視或散光而又沒有配戴合適的鏡片,眼睛只能看到模糊的影像,弱視就會有機會發生了。如雙眼之度數有較明顯之分別(即鴛鴦眼),由於有一隻“好眼”可依賴,較差的那隻眼睛會漸漸被棄用,最終成為弱視。因此,患有鴛鴦眼屈光不正比雙眼都有屈光不正更易引致弱視的發生。
斜視
患有斜視眼時,雙眼會看着不同的方向,腦部便會獲得兩組不同的影像,即是重影,這會嚴重影響患者的日常生活。為了免受重影的問題困擾,腦部會抑制從斜視眼傳來的影像 (suppression)。而由於腦部長期抑制斜視眼的功能,該眼的發展會受到很大的影響,最終有機會成為弱視眼。
先天眼疾引致弱視
患有先天性眼疾, 如白內障 (congential cataract) 或眼角膜中心白斑 (Peters anomaly),眼睛只能看到模糊的影像,甚至乎完全看不見,弱視就肯定會發生。
治療弱視
第一步是要找出引致視力發展受阻的原因,並將之去除。如以外科手術治療先天眼疾,及以適當鏡片矯正屈光不正的問題等。
第二步就是要讓弱視眼重新起步發展。眼科視光師會以多種的視力訓練去提升弱視眼的能力,迫使弱視眼”重新”使用並發展出正常視力。還有以紅綠色片輔助治療,以令雙眼睛重新協調。
8歲前是弱視治療的黃金期,若錯過了治療成效便會大打折扣。
有些弱視的徵狀並不明顯因而常被忽略,為免延誤診治而引致終身弱視,及早安排子女找眼科視光師驗眼可發現引致弱視的原因,這亦是唯一的預防方法。
用於治療弱視的遮眼貼,把小朋友的 "好眼" 遮着,強迫小朋友使用 "弱眼" 是最常用的方法。
遮眼的時間會因應小朋友的年紀和弱視程度而有所不同。
一般來說,越早發現的弱視,遮眼的時間越短。
由美國入口的遮眼套,可以手洗和重複使用 。而外國住口的遮眼貼亦較一般的 3M 眼貼更舒服。
使用本中心的弱視訓練書籍,能更快提升弱視眼睛的視力。