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近視控制眼藥水 Atropine

阿托品(Atropine) 眼藥水本身是在眼科用作擴瞳檢查眼睛,它的用途廣泛,醫學上其他學科也有使用。阿托品的毒性較一般擴瞳眼藥水高,而且藥性持久,可以在眼球內維持長達數星期。不過近年發現 ,小朋友長期使用「阿托品(Atropine)」 能有效控制近視加深,但藥水的副作用較大,所以要小心使用。現時用阿托品(Atropine)控制近視,主要分為「較高濃度」 和 「超低濃度」兩種。

「較高濃度」阿托品(Atropine)

「較高濃度」阿托品(Atropine)一般是指濃度0.05% – 1.0%。阿托品(Atropine)的濃度越高,控制近視的效果越好,但當停藥後近視會快速加深(反彈),所以最好長期使用。
阿托品(Atropine)眼藥水的主要副作用包括睫狀肌麻痺及瞳孔放大。睫狀肌麻痺使眼睛失去調節能力,情況好像患「老花」一樣,無法對焦近距離事物,因此小朋友需要配戴一副漸進鏡以解決「老花」的問題,長遠有可能影響眼睛的調節功能。因瞳孔放大,大量光線(含紫外線)會因此進入眼內,長遠對水晶體或視網膜產生不良影響(引起眼睛退化),亦會有較嚴重的畏光的情況。因此小朋友要減少戶外活動和使用有變色功能的鏡片。另外,有心臟問題及對阿托品敏感的小朋友亦不宜使用。阿托品(Atropine)亦有可能令眼壓升高,所以要定期追蹤眼壓。

「超低濃度」阿托品(Atropine)

「超低濃度」是指0.01% -0.03% 阿托品(Atropine),研究顯示0.01%阿托品(Atropine)副作用很少,而反彈現象也很輕微,但近視控制效果亦較弱。因此「超低濃度」阿托品(Atropine)一般會和其它控制近視的方法一起使用。

雖然0.01% 阿托品(Atropine)的副作用較少,但由於需要長期使用,因此需要定期檢查眼睛情況,一但出現問題就要立刻停止使用,或需進行治療。有心臟問題及對阿托品敏感的小朋友亦不宜使用。

Atropine.jpg

阿托品(Atropine) 效果:

Efffect of Atropine HKCU.jpg

*由於長期使用阿托品(Atropine)的副作用較多,因此想使用Atropine的小朋友需要轉介眼科專科醫生處理。

​(本中心不提供Atropine 眼藥水)

阿托品(Atropine)可能引起的副作用:

短期使用阿托品眼藥水可能出現的副作用:

  • 敏感性結膜炎或眼皮炎

  • 畏光

  • 視力模糊,尤以看近的視力影響為甚

  • 眼睛刺痛

  • 發燒

  • 身上出現紅疹

  • 口及皮膚乾燥

長期使用阿托品眼藥水可能出現的副作用:

  • 睫狀肌調節麻痺, 可以引起調節力失調,提早出現老花

  • 瞳孔擴大可能導致晶狀體及視網膜受到紫外光損害,提早出現白內障和黃斑點退化

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