何先生(化名)現年70歲,已患有糖尿病10年。於本驗眼中心檢查時發視網膜有輕微出血情況,屬早期糖尿病上眼的跡象。 糖尿病對有較多微細血管的器官如腎臟、眼睛等有不同程度的影響。糖尿病患者會有較高機會患上視網膜病變,此症是導致失明的常見原因。 視網膜上佈滿微細血管以輸送氧氣,高血糖水平能破壞血管並使其滲出血液及其他物質包括水、蛋白質和脂肪。滲出之液體會對視力構成影響(例如黃斑點水腫和玻璃體漬血)。另一方面,破壞了的血管未能提供足夠的氧氣予視網膜,造成缺氧並促進視網膜血管增生。這些新生血管更加脆弱更容易滲漏液體,除了使視力進一步受損,更會增加視網膜脫落的機會,引致失明。 幸好何先生的病情較輕微並能及時發現,視力還未受影響,暫時不用轉介眼科跟進/手術。但何先生需到他的糖尿病醫生跟進血糖水平,及安排他每半年檢查視網膜及拍攝眼底照片。 由於初期病徽不明顯,也不會有眼睛疼痛的徵狀,患者大都未能察覺而錯失及早治療的機會,最終導致視力永久受損,甚至失明。我們建議患有糖尿病5年或以上,或伴隨有高血壓、高膽固醇的患者,以及曾患妊娠糖尿病之人仕 ,每年進行全面眼睛檢查。本驗眼中心的眼科視光師會詳情檢查眼睛內與外的結構,以盡早發現相關病變並安排跟進。
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